Elk jaar tussen half november en eind december kunt u overstappen naar een andere zorgverzekering of uw aanvullende pakket aanpassen. Wilt u in 2027 fysiotherapie gebruiken, dan is dit hét moment om uw polis te bekijken. Op deze pagina leggen wij uit hoe vergoeding van fysiotherapie in grote lijnen werkt en welke vragen u uzelf kunt stellen. Wij geven geen verzekeringsadvies: de exacte vergoeding verschilt per verzekeraar en per pakket.
Basisverzekering of aanvullende verzekering?
Fysiotherapie wordt voor volwassenen grotendeels niet uit de basisverzekering vergoed. Voor de meeste klachten, zoals rugpijn, nekklachten of een sportblessure, heeft u een aanvullende verzekering nodig. Hoeveel behandelingen u vergoed krijgt, hangt af van het pakket dat u kiest.
Er zijn uitzonderingen. Bij bepaalde chronische aandoeningen die op de wettelijke lijst staan, en voor kinderen en jongeren tot 18 jaar, valt (een deel van) de behandeling onder de basisverzekering. Ook voor een aantal specifieke trajecten, zoals gesuperviseerde looptraining bij etalagebenen, oefentherapie bij knie- of heupartrose en training bij COPD, gelden aparte regels. Of dit voor u geldt en onder welke voorwaarden, leest u in uw polis of vraagt u na bij uw verzekeraar.
Let op: vergoeding vanuit de basisverzekering gaat ten koste van uw eigen risico. Vergoeding uit de aanvullende verzekering doet dat niet.
Waar let u op bij het kiezen van een aanvullende verzekering?
Deze vragen helpen u om een pakket te kiezen dat past bij uw situatie:
- Hoeveel behandelingen heeft u ongeveer nodig? Kijk terug naar vorig jaar. Had u een langdurige klacht of sport u veel, dan kan een pakket met meer behandelingen zinvol zijn.
- Wordt per behandeling of per kalenderjaar vergoed? Sommige pakketten noemen een aantal behandelingen, andere een maximumbedrag.
- Heeft uw verzekeraar een contract met de praktijk? Bij een gecontracteerde praktijk declareren wij meestal direct bij uw verzekeraar. Op onze pagina zorgverzekeraars ziet u met welke verzekeraars wij werken.
- Geldt er een medische selectie? Bij sommige uitgebreide pakketten moet u een gezondheidsverklaring invullen.
- Vallen behandelingen aan huis ook onder de vergoeding? Dat is relevant als u gebruikmaakt van fysiotherapie aan huis.
Wat kost fysiotherapie als u niet (voldoende) verzekerd bent?
Heeft u geen aanvullende verzekering, of zijn uw vergoede behandelingen op, dan betaalt u de behandeling zelf. Onze actuele tarieven en betalingsvoorwaarden vindt u op de pagina tarieven. Daar leest u ook wat er gebeurt als u een afspraak niet of te laat afzegt.
Belangrijke data rond het overstapseizoen
- Rond half november maken verzekeraars hun premies en pakketten voor het nieuwe jaar bekend.
- Tot en met 31 december kunt u uw verzekering opzeggen of uw aanvullende pakket aanpassen.
- Tot 1 februari heeft u de tijd om een nieuwe verzekering af te sluiten, die dan met terugwerkende kracht ingaat per 1 januari.
Controleer de exacte voorwaarden altijd bij uw eigen verzekeraar; zij kunnen per jaar wijzigen.
Heeft u een verwijzing nodig?
Nee. U kunt zonder verwijzing van de huisarts bij Fysio043 terecht. Sommige verzekeraars vragen voor vergoeding wel om een verwijzing, bijvoorbeeld bij een chronische indicatie. Lees meer op onze pagina over fysiotherapie zonder verwijzing.
Veelgestelde vragen over vergoeding van fysiotherapie
Wordt fysiotherapie in 2027 vergoed uit de basisverzekering?
Voor de meeste volwassenen en de meeste klachten niet. Uitzonderingen zijn onder meer bepaalde chronische aandoeningen en zorg voor kinderen tot 18 jaar. Kijk in uw polis welke regels in 2027 gelden.
Hoeveel behandelingen heb ik nodig?
Dat verschilt per klacht en per persoon. Tijdens de eerste afspraak bespreekt uw fysiotherapeut wat een realistisch behandelplan is. Zo kunt u inschatten of uw pakket voldoende is.
Kan ik halverwege het jaar mijn aanvullende verzekering aanpassen?
Meestal alleen per 1 januari. Daarom is het overstapseizoen in november en december het moment om uw pakket te bekijken.
Declareert Fysio043 direct bij mijn verzekeraar?
Bij verzekeraars waarmee wij een contract hebben, meestal wel. Op de pagina zorgverzekeraars staat het overzicht.
Wat als mijn vergoede behandelingen op zijn?
Dan kunt u de behandeling zelf betalen tegen de tarieven op onze tarievenpagina. Wij bespreken dat altijd vooraf met u.
Vragen over uw situatie?
Twijfelt u of uw behandeling vergoed wordt? Neem gerust contact met ons op. Wij kunnen u niet adviseren over welke verzekering u moet kiezen, maar wel uitleggen wat een behandeling bij ons inhoudt.